Schade melden

Heb je schade geleden door een incident waarbij een voertuig van Connexxion, Breng, Hermes of Texelhopper betrokken was? Je kunt via onderstaand formulier aangeven dat je schade te hebt geleden door handelen en/of nalaten van één van onze bedrijven.

Het is belangrijk om het formulier volledig in te vullen. Hoe meer informatie wij van je ontvangen, hoe sneller de verzekeraar je kan helpen. Ontbreekt er informatie, dan kan de verzekeraar de schade niet in behandeling nemen en vragen zij die informatie alsnog bij je op. Het duurt dan langer voordat de schade beoordeeld kan worden. Informatie die altijd nodig is, is het tijdstip waarop de schade is ontstaan, de straat en plaats waar de schade heeft plaats gevonden, het kenteken van het voertuig dat de schade heeft veroorzaakt en de buslijn/het busnummer.

Wij zullen je melding doorsturen naar onze schadeverzekeraar, waarna de verzekeraar binnen 10 werkdagen contact met je zal opnemen. Wij willen je er nadrukkelijk op wijzen dat het in behandeling nemen van een schade niet betekent dat wij en/of de verzekeraar aansprakelijkheid erkennen.

Verplichte velden

Persoonsgegevens

Voornaam:

Achternaam

Vul hier je voor- en achternaam in

Adres:

Straatnaam + huisnummer

Postcode

Plaatsnaam:

Telefoonnummer

Mogen we telefonisch contact met je opnemen? Geef dan je telefoonnummer op. Liever geen telefonisch contact? Laat dit veld dan leeg.

E-mailadres:

Jouw kenteken

Was je eigen voertuig met kenteken betrokken bij de schade? Vul dit kenteken dan hier in.

Beschrijving van het voertuig

Type voertuig

Wat voor voertuig was bij de schade betrokken?

Openbaar vervoer bus

Taxi auto

Taxi bus

Kenteken van het voertuig

Geef het kenteken van het voertuig van Connexxion, Breng, Hermes, OV Regio IJsselmond of Texelhopper dat betrokken was bij het incident.

Kleur en/of merk van het voertuig

Geef de kleur van het voertuig en indien bekend het merk, bijvoorbeeld Connexxion, R-net, Breng, Bravo, OV Regio IJsselmond, etc.

Lijnnummer en rijrichting

Indien het een openbaar vervoer bus was, wat is het nummer van de buslijn en de rijrichting (voorbeeld: Lijn 340 Stationsweg richting Centrum)?

Instaptijd en instaphalte

Indien je in het voertuig zat, bij welke halte ben je ingestapt en hoe laat heb je ingecheckt? Je kunt dit vinden in je reisgeschiedenis op ovchipkaart.nl

Beschrijving van incident en schade

Plaats van het incident

Waar heeft het incident dat tot schade heeft geleden plaatsgevonden? Benoem de plaats, de straat en eventueel het huisnummer.

Datum van het incident:

Op welke datum heeft het incident dat tot schade heeft geleden plaatsgevonden?

Tijdstip van het incident:

Hoe laat heeft het incident dat tot schade heeft geleden plaatsgevonden?

Omschrijving incident:

Wat is er precies gebeurd? Hoe is de schade ontstaan?

Omschrijving schade:

Wat is er beschadigd?

Is er sprake van letsel? Zo ja, wie is de benadeelde?

Voeg bewijsstukken toe (max 20MB)

Denk hierbij aan foto's van de geleden schade, schadeformulieren et cetera. Upload foto's of een PDF.
Let op! De totale bijlagen mogen samen niet groter zijn dan 20MB.

Klik om een bijlage toe te voegen

2e bewijsstukKlik om een bijlage toe te voegen

3e bewijsstukKlik om een bijlage toe te voegen

De (eventueel) toegevoegde bestanden zijn gezamenlijk niet groter dan 20MB, om een goede verwerking van de aanvraag te garanderen

Hierbij bevestig ik dat de toegevoegde bestanden gezamenlijk niet groter zijn dan 20MB

Nadat je het formulier hebt verstuurd ontvang je een ontvangstbevestiging in je e-mail met een overzicht van de melding.